半岛官网校园结核筛查共筑健康防线

  半岛体育新闻资讯     |      2024-03-27 01:06

  半岛官网校园结核筛查共筑健康防线结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要通过飞沫传播。学校是学生密集场所,若存在肺结核不能及早发现和控制,容易发生传播流行甚至上升至群体性的突发公共卫生事件。部分地区疾病预防控制机构在对当地报告的学校结核病突发公共卫生事件的处置中发现,学校未进行新生入学体检、学生带病入学是造成结核病在校园内传播的一个重要原因。

  新生入学结核病筛查是预防结核病在校内传播流行的首要防控措施,为进一步严防学校结核病聚集性疫情发生,切实保障广大师生身体健康,《关于印发中小学生健康体检管理办法(2021年版)》、《中国学校结核病防控指南(2020年版)》(国卫办疾控函〔2020〕910号)指出:结核分枝杆菌感染检测已列入中小学生入学体检必检基本项目,旨在及时发现和控制传染源,对发现的结核病患者进行规范处置,实现结核病防治“关口前移”。

  据统计,截至2020年底全国共有在校生2.9亿余人,约占全国总人口的20.8%。2020年全国传染病网络直报系统共报告学生肺结核患者4.5万余例半岛网址,占总报告患者数的6.7%(4.5万/67万),且发病率呈上升趋势。[1]

  据报道,近年来全国多地陆续报告学校结核病爆发事件:2017年湖南通报某中学确诊结核病例29例疑似病例5例,2019年江苏通报某大学有多名学生陆续感染肺结核,2020年江苏某大学文学院被曝有22名学生被诊断为肺结核,山西省原平市某民办学校肺结核病突发公共卫生应急事件,确诊结核病患者104人等等,频发的高校聚集性肺结核案例引发了社会广泛关注。[2]

  学校一般生活空间比较拥挤,在人员密集的房间里,如果通风不畅,一旦出现传染性肺结核病人,感染结核病的机会就会增多,继而形成肺结核病的暴发流行。结核病患者大多数起病比较缓慢,而且有一些患者症状比较隐匿。那么如果被这些没有明显身体不适的学生忽视而不去就医,就容易造成疫情传播。此外,学生处于生长发育期、学习压力大、身体抵抗力低,易发生结核病传播。

  (1)部分中高考生课业负担重,精神紧张压力大,体育活动少,免疫力相对较差,被感染风险大,更容易出现聚集性病例。学生一旦发现患病需要中断学习,马上接受6~8个月的抗结核治疗半岛网址,打断了学业和人生规划。

  (2)学校结核病流行不仅给师生的身心健康造成损害,对学校的教学秩序和环境稳定也带来了严重影响。

  综上,规范开展新生入学体检结核病筛查,并对发现的结核病患者及时规范处置,有利于及时控制传染源,防止疫情在校园内蔓延扩散,营造良好的校园学习环境,助力孩子们的健康成长。

  目前,结核的筛查检测方法偏向于影像学或免疫学检测。常用的方法主要是X线胸片以及结核菌素皮肤试验(TST)。但是,这些筛查方法存在一定局限性。

  近年来,随着科学技术的不断进步,新的结核病检测方法不断被应用于临床,如γ干扰素释放试验(IGRA)体外结核筛查方法的出现,提升了结核临床筛查与诊断的效率。IGRA方法目前已被美国、日本、瑞士、韩国等多个国家和地区广泛应用和推荐,被认为是可替代结核菌素试验(TST)的新的结核感染检测方法半岛网址。[3]

  早在2014年即发布了“γ干扰素释放试验在中国应用的专家建议”,建议指出TB-IGRA方法可弥补TST的不足。2018年,《中华人民共和国卫生行业标准-肺结核》颁布,其中加入了γ干扰素释放试验。2019年以来,国家卫生健康委和中国防痨协会分别发布《中国结核病预防控制工作技术规范(2020年版)》、《学校结核病疫情流行病学调查和现场处置专家共识》,都明确指出使用IGRA对学校肺结核密接者进行结核的筛查;并在皮试使用禁忌等人群中,优先使用IGRA进行检测。

  为进一步保障学生在校的健康成长,2021年教育部和国家卫生健康委联合发布《中小学生健康体检管理办法(2021年版)》,首次明确提出中小学生应当建立包含结核病体检的学生健康档案,且结核病检测由皮试改为结核分枝杆菌实验室检测,这其中就包括γ干扰素释放试验(IGRA),旨在鼓励探索新技术和新方法,提升检测效果。

  万泰生物的TB-IGRA已被WHO推荐用于结核病感染群体检测[3],基于IGRA检测,万泰生物可同时提供免疫荧光法、酶联免疫法、化学发光法三平台检测服务方案,供不同客户选择。